PCOS syns på ultraljud |
Min solskenshistoria
För mig har PCOS varit en del i en ond cirkel av insulinresistens, sockerberoende och ökad vikt. När kroppen hamnar i obalans är det inte ovanligt att det ena leder till det andra. Det är därför sannolikt att övervikt kan leda till insulinresistens och PCOS, likväl som PCOS omvänt kan leda till viktuppgång.
Jag hade inte mens på flera år och trodde att jag alltid skulle förbli infertil och olycklig. Min läkare hävdade att PCOS inte kan botas, men jag har genom att övervinna mitt sockerberoende både fått tillbaka en regelbunden mens och bibehåller en hälsosam vikt. Så det finns hopp för oss alla!
Läs mer om min PCOS historia HÄR
Vad är PCOS?
PCOS är en
av de vanligaste orsakerna till mensrubbning hos kvinnor i fertil ålder och är
en hormonell sjukdom. Cirka hälften av alla kvinnor med PCOS är överviktiga och
det finns även en koppling till det metabola syndromet. Förhöjd insulinresistens
anses ligga bakom både ägglossningsrubbningen och risken för utveckling av det
metabola syndromet (ett samlingsnamn för
riskfaktorer som kan leda till diabetes och hjärt-kärlsjukdomar). Den rådande uppfattningen är att orsaken till PCOS är en kombination av genetik och miljöfaktorer (exempelvis fetma till följd av sockerberoende).
Vad är polycystiska äggstockar? (PCO)
Förkortningen
PCOS står för polycystiskt ovariesyndrom (polycystiska = många blåsor, ovarie =
äggstock). En ultraljudsundersökning visar mer än 12 cystor på 2-5 mm i en
eller båda äggstockarna. Äggstockarna är vanligtvis förstorade och cystorna ligger
som ett pärlband under ytan av äggstocken.
Symtom
Mensrubbning och/eller hirsutism
(ökad behåring) är de vanligaste orsakerna till att kvinnor söker gynekolog.
Övervikt förekommer hos cirka 50 procent där bukfetma är mycket vanligt, och
ibland beskrivs viktuppgången ”explosionsartad”.
Långtidsrisker och effekter av PCOS
Kvinnor med PCOS löper ökad risk
att drabbas av följdsjukdomar kopplade till det metabola syndromet, dvs hjärt-
kärlsjukdom, typ-2 diabetes och hypertoni. Riskerna är också starkt korrelerade
till övervikt, men ökad insulinresistens föreligger även hos normalviktiga
kvinnor med PCOS. Det finns även belägg för att det kan ske en spontan
normalisering av ovulationsförmågan med åldern. Kvinnor med PCOS kan faktiskt behålla
sin fertilitet längre upp i åldern eftersom ovarialreserven är stor. Kvinnor
med PCOS föder i ett livstidsperspektiv barn i samma utsträckning som andra,
men behöver oftare fertilitetsbehandling.
Diagnosen PCOS baseras på följande kriterier (Rotterdam-kriterierna):
- Anovulation/oligooulation
- Klinisk och/eller biokemisk hyper
androgenicitet (ökad mängd manligt könshormon; testosteron och/eller ökad manlig hårväxt; hirsutism)
- Polycystiska ovarier på ultraljud
Två av tre kriterier ska finnas och
differentialdiagnoser ska uteslutas.
Insulinresistens och PCOS
Insulin är
ett hormon som produceras i bukspottkörteln. Insulinets uppgift är att transportera
sockret från blodet till kroppens celler. Vid insulinresistens, har kroppens
celler en minskad känslighet för insulin. Som kompensation bildar
bukspottkörteln en ökad mängd insulin, vilket resulterar i en stor insulinkoncentration
i blodet. Därför har PCO-patienter ofta höga insulinnivåer till följd av
insulinresistens. Höga nivåer av insulin gör också att kroppen lagrar mer fett.
Insulinresistens
är ett stort problem för de flesta patienter med PCOS. Under senare år har det
blivit mer och mer vanligt att behandla insulinresistens i samband med PCOS med medicinen metformin. Jag har som sagt lyckats få tillbaka en regelbunden mens bara genom att sluta äta socker och annat som höjer blodsockret! Kroppen är en fantastisk mekanism, glöm aldrig det.